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Modifications de la LAMal pour le renforcement de la qualité et de l’économicité des soins

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Les modifications de la loi fédérale sur l’assurance-maladie (LAMal) visant à renforcer la qualité et l’économicité des soins sont entrées en vigueur le 1er avril 2021. La LAMal exige désormais de tous les fournisseurs de soins qu’ils adoptent des mesures de développement de la qualité (plutôt que d’assurance qualité). Jusqu’ici, la convention de qualité applicable aux pharmacies était réglée dans le cadre de l’une des annexes à la convention tarifaire RBP. pharmaSuisse, avec santésuisse et curafutura, les deux organisations représentant les assureurs-maladie, sont engagées dans des négociations portant sur une nouvelle convention de qualité, conforme à la LAMal révisée.

Avec l’entrée en vigueur des modifications de la LAMal le 1er avril 2021, le Conseil fédéral reprend la responsabilité du développement de la qualité. Pour le conseiller dans cette tâche, le Conseil fédéral a nommé une commission d’experts extra-parlementaire indépendante: la Commission fédérale pour la qualité (CFQ). Le Conseil fédéral agit comme un organe stratégique et définit tous les quatre ans les objectifs à atteindre en vue d’assurer et de développer la qualité des prestations (développement de la qualité). Il s’agit désormais pour les associations de prestataires de soins et d’assureurs de conclure des conventions sur le développement de la qualité (conventions qualité) applicables dans toute la Suisse. Les conventions qualité doivent être soumises au Conseil fédéral pour approbation d’ici au 1er avril 2022.

pharmaSuisse mène actuellement des négociations avec les associations d’assureurs sur une nouvelle convention de qualité conforme à la LAMal révisée. Dans le cadre des négociations, pharmaSuisse s’engage en faveur de la continuité des méthodes de mesure de la qualité en pharmacie et demande que les autres prestataires qui proposent les mêmes prestations soient également soumis à des normes de qualité comparables.

Votre interlocuteur/-trice

Alexandra Vedana

Alexandra Vedana

Experte tarifs, fabrications et analyses

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